植牙植體脫落可能嗎?植牙並非一勞永逸

「醫師,我的植牙植體脫落了,原本都用得好好的,怎麼會這樣?」林口植牙推薦-萊德美學牙醫診所表示,植牙成功率高,但這不代表後續沒有植牙失敗可能,植牙植體脫落就是臨床上有些患者會遇到的狀況。而背後常見的原因,除了術前錯誤的評估,患者自身使用或清潔習慣的問題,也都是導致植體脫落的原因,植牙前的你不能不了解。


植牙植體脫落原因(一)術前評估不正確

植牙前,醫師會針對患者的身體、口腔條件謹慎的評估,而患者也應該如實告知醫師自身的病史與身體狀況,這個步驟不能小看,如果術前評估有所疏忽,將是造成植體脫落的因素之一。首先是骨質條件的不符合,由於承載人工牙根需要穩固的骨質地基,醫師一般在術前需要確保周圍骨質的包覆是否有達到標準,否則就需要進行補骨加強骨質,這一步若是評估出現疏失,骨質不足卻貿然植牙,骨質就難以包覆植體、提供足夠的穩固力,導致後續使用植牙時發生鬆脫

另一個原因是未受控制的糖尿病。植牙前醫師會確認患者是否有糖尿病史,狀況不穩者將等待控制穩定後再行植牙,但若有嚴重糖尿病卻貿然植牙,不僅會導致植牙術後恢復感染風險增高,由於細菌容易孳生,後續也有更多的植體周圍疾病風險。

植牙植體脫落原因(二)使用習慣不佳

不佳的使用習慣,如吃東西喜歡咬硬物,以及有磨牙習慣的植牙患者,是植牙植體脫落的高風險族群,這是為何?萊德美學牙醫指出,植牙構造與真牙相四,但卻缺少了牙周韌帶。牙周韌帶的功能是提供牙齒咬合力的緩衝,對於保護牙齒、齒槽骨起到重要作用,植牙在缺少牙周韌帶狀況下,人工牙根與齒槽骨就容易在不知不覺間損耗。

其中,咬硬物與磨牙本就對於牙齒是不小的負擔,對於沒有緩衝的植牙而言更是如此。有這兩個習慣的患者,植牙常無形間累積損耗,最後齒槽骨或植體不堪負荷,就可能發生骨裂、植體斷裂脫落的狀況。

植牙植體脫落原因(三)清潔習慣不佳

植牙與真牙相同,需要重視對其的清潔照護。但有些患者疏忽清潔,導致食物殘渣與牙菌斑聚集其上,終將造成植體周圍疾病,甚至是植體周圍炎。植體周圍炎在植牙患者身上好發率約10%,是不可小覷的植體周圍疾病,而成因正是來自牙菌斑與牙結石的堆積。

當清潔習慣長期不佳,牙菌斑硬化形成牙結石,將刺激植牙處牙齦、甚至深入下方齒槽骨進行破壞,加上植體周圍疾病惡化快、不易發覺,如果骨頭已經被嚴重掏空,難以支撐植牙,植牙植體脫落是可預期的最後階段。

植牙植體脫落還可以補救嗎?

萊德美學牙醫說明,一旦遇到植牙植體脫落狀況,一定要盡快就診檢查,釐清原因再行處理,至於能否補救則視狀況而定。若患者是因為術前評估沒有做好,骨質不足導致植體鬆脫者,在植體沒有損傷的前提下,進行補骨粉將骨質加強後,很有機會再將植體放入。

然而,對於植體周圍炎導致脫落者,代表植體周圍疾病已經非常嚴重,不只是骨質深受破壞,植體也可能佈滿難以徹底清除的牙結石,這種狀況下,該植牙將難以補救,只能先治療牙周,最後接受重新植牙的命運。對此醫師也提醒,想避免植牙植體脫落,除了慎選良好的植牙醫師進行評估、操刀,患者自己也要養成術後正確的習慣,避免不正當使用,並注重植牙清潔與定期回診檢查,才能降低植牙植體脫落機率。

(延伸閱讀:骨粉用途是什麼?骨粉成份自然嗎?

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