植牙牙齦萎縮該怎麼處理?牙齦萎縮就是植牙失敗嗎?

最近在清潔植牙時,發現自己的植牙牙冠好像越來越長了嗎?那麼要小心,您可能已經發生植牙牙齦萎縮狀況。林口植牙推薦-萊德美學牙醫診所指出,除了植牙外觀變長,牙縫變大、人工牙根外露、甚至牙齦紅腫流血等都是植牙牙齦萎縮的症狀之一。當發生植牙牙齦萎縮,不僅是美觀上、在清潔等方面也會對患者造成困擾。在網路討論版上,關於植牙牙齦萎縮ptt網友除了提出自身疑問,更害怕會因此使植牙失敗,真相究竟是什麼,讓我們詳解析。


植牙牙齦萎縮原因

萊德美學牙醫指出,就臨床上經驗來說,會發生植牙牙齦萎縮可歸咎於以下4大原因:

  • 原因1.生理性萎縮
  • 原因2.術前評估不當
  • 原因3.不當的外力
  • 原因4.牙周疾病

原因1.生理性萎縮

醫師指出,其實不只是植牙處,正常來說口腔內牙齦都會有自然的退化現象,我們稱之為生理萎縮。牙齦約會以0.1mm/年的速率萎縮,但以正常萎縮來計算,10年也不過萎縮1mm左右,因此較為明顯的正常生理萎縮,常見於65歲以上老人族群中。對於植牙部位,同樣是不可避免的問題。

原因2.術前評估不當

曾有醫師在臨床就診中才發現,在因植牙牙齦問題前來的患者中,是因為患者植牙手術前,原施作診所評估不當導致。在植牙前,醫師需要確保患者植牙部位已擁有足夠的骨質與牙齦,才能穩定的承接植牙、為植牙帶來好的地基條件。當醫師沒有評估正確就貿然植牙,這種狀況不是牙齦植牙後才萎縮,而是原本術前的條件就不足所致。

原因3.不當的外力或習慣

不同種類的外力,只要對於牙齦會造成刺激,累積下來就可能使植牙牙齦萎縮。在常見的不當外力當中,刷牙力道過大、牙刷刷毛過硬是其中原因之一;此外,假牙密合度或咬合不正導致的受力不均,以及磨牙造成的牙齦刺激都是造成牙齦萎縮的原因。

而抽菸的影響同樣不可小覷。菸草中含有的尼古丁,很早就被證實對於植牙患者的骨質與牙齦有負面影響;不只是牙齦萎縮與骨質流失,牙周病也是長期抽菸患者高機率會擁有的後遺症。

原因4.牙周疾病

上面我們提到抽菸會造成牙周病,然而,牙周病的起因並不只一個。植牙患者罹患牙周病的案例不在少數,主要原因無他,就是患者對於清潔的忽視造成。食物殘渣沒有被及時清除,逐漸在牙齦溝中堆積,形成牙菌斑與牙結石。

牙周疾病初期會使患者的牙齦發炎,這時由於細菌毒害、附著於牙齦等軟組織,牙齦紅腫流血,並開始萎縮;若不處理還會進一步深入骨質,掏空植牙骨頭,形成「植體周圍炎」,這時軟硬組織逐漸走向破敗,植牙鬆動、脫落亦不遠矣。

植牙牙齦萎縮該怎麼處理?

當發生植牙牙齦萎縮,萊德美學牙醫指出,這基本上是不可逆的狀態,因為牙齦無法重新生長。但通常對於治療牙齦萎縮,只要不是太嚴重,透過即時止損、使其停止進一步惡化的前提下,都不用過於擔心。對於狀況不甚嚴重的牙齦萎縮,一般會採取非手術性治療方式,這之中包含如非手術的牙周清創、矯正齒列、更換新的密合假牙與改善患者衛教習慣等療法;而通常都可以起到很不錯的改善功效。

然而,對於嚴重的植牙牙齦萎縮,最終可能還是需要手術方式治療。牙根覆蓋術是其中常見的手術,利用移植自體結締組織的方式,來重新填補失去的牙齦;而針對嚴重牙周並造成的牙齦萎縮,則需要進行相關牙周病手術,如牙周翻瓣手術,利用翻開牙齦的方式清創刺激牙齦的細菌。

植牙牙齦萎縮ptt網友詢問:是否等於植牙失敗?

萊德美學牙醫表示,除了上述提到嚴重的植體周圍炎狀況,否則一般藉由非手術或是手術方式,都可以改善牙齦萎縮,而植牙牙齦萎縮也不等於就是植牙失敗。除了及早發現、及早治療,醫師也建議植牙患者,平時就要保持健康、正確的清潔與使用習慣,才能讓植牙的使用長長久久!

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